ΑΚΙΝΗΤΑ 5

Εργαστηριακές σημειώσεις διεύρυνσης της Κάτω Γνάθου.

Εισαγωγή:

Ήδη από καιρό στα Αμερικανικά ορθοδοντικά εργαστήρια κατασκευάστηκε μια βίδα εγκάρσια για διεύρυνση της Κάτω Γνάθου.(Εικ. 1,2,3,4).

Πράγματι είναι μια εξαίρετη παραλλαγή της πλάκας Schwarz, που μπορεί να υποκαταστήσει ενδεχομένως, με διαφορετικά χαρακτηριστικά τους ελαστικούς διευρυντήρες τύπου bi-helix, τον διευρυντήρα της Κάτω Γνάθου του Wilson, ή το τόξο του Burstone.
Αυτό το μηχάνημα τροποποιήθηκε από τον Dr. Williams, ώστε να γίνει πιο ευμετάβολο (ασταθές). Παρακάτω περιγράφονται τα βασικά στοιχεία αυτού του μηχανήματος.
Σταθεροποιείται από 4 δακτυλίους στους 1ους προγόμφιους και 1ους γομφίους, ή αν αυτό είναι αδύνατο, από δακτυλίους σε δόντια που παρέχουν σταθερότητα.(Εικ. 5 και 6).

H εξελίκτρα κατασκευάζεται από ανοξείδωτο ατσάλι και αποτελεί τροποποίηση της κλασσικής εξελίκτρας για την ταχεία διεύρυνση της υπερώας.
Το κεντρικό σώμα (στέλεχος) υπολείπεται σε διάσταση για να χωρέσει στο μικρό χώρο που διαθέτει η κάτω γνάθος και να δώσει ένα ικανοποιητικό άνοιγμα εγκαρσίως. Στα πλευρά δε, έχει δύο βραχίονες που σχεδιάζονται έτσι ώστε να αγκαλιάζουν τα δόντια στηρίγματα.
Η εξελίκτρα τοποθετείται κάθετα στη μέση γραμμή, στο ύψος του αυχένα των δοντιών και απέχει 1,5 mm από τα ούλα. Το τελικό μέρος των βραχιόνων υποστήριξης είναι σε επαφή? στο μέσο των δακτυλίων των 1ων προγομφίων.
Εικόνες 7, 8.

Από αυτό το σημείο ξεκινούν 2 σύρματα σε κάθετη συνάφεια και καταλήγουν σε δύο σωληνίσκους άπω των 1ων γομφίων. Ένα μικρό σύρμα κάθετο στα δύο προηγούμενα τοποθετείται στους 2ους προγομφίους και ένα ανοικτό ελατήριο τοποθετείται μεταξύ σύρματος και αρχής του σωληνίσκου. (Εικ. 9,10,11,12.)

Αυτό όλο καθιστά το μηχανισμό μερικώς ελαστικό με δυνατότητα κινητικότητας και θα διευκολύνει αναμφισβήτητα την τοποθέτηση του (εικ. 13,14)

Συμπέρασμα

Πρακτικά, το μηχάνημα Williams χρησιμεύει για τη θεραπεία των εγκάρσιων προβλημάτων. Είναι αποδεκτό ικανοποιητικά από τον ασθενή, καθ' ότι δεν είναι ορατό, δεν ενοχλεί και ενεργοποιείται ενδοστοματικά. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με ακίνητα μηχανήματα και μπορεί να παραμείνει στη θέση για σταθεροποίηση.